第91章【木通、蒲黄、三棱莪术解】

2025-08-22 1926字 4阅读
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【木通解】

木通味苦性凉,是藤蔓的梗,通体玲珑,通经络,利九窍。泻上焦热,引下行水道,利小便、清淋浊,通周身拘挛,发体痹疼,活血消肿,催生通乳,用得多能发汗。

我不喜欢苦药,木通其实很苦,怕人嫌苦,不用重用,研究时,因关节肿疼,用清热、利湿、活血药,加木通,效果好。法库门生万泽东来,我说《金匮》治痹有木通汤,学生治痛痹有效,服后必出汗,用数次一剂愈,录方:

【木通汤】用木通一两(不见水者,捣碎用),长流水二碗煎一碗,热服微汗,不愈再服,以愈为度。痛上下左右游走,加羌活、防风祛风;痛凉,有汗加附子,无汗加麻黄散寒;痛重难移,加防己胜湿。加药不超三钱,弱体质减半。

【蒲黄解】

蒲黄味淡微甘微辛性凉,治气血不和、心腹疼痛、游风肿疼、颠仆血闷(生蒲黄半两煎汤灌下)、痔疮出血(水送服一钱,日三次)、女子月闭腹痛、产后瘀血腹疼,有活血化瘀力,炒用(不炒黑)治吐血、咳血、衄血、二便下血、女子血崩带下,外用治舌胀肿疼出血、疮疡肿疼(生用蜜调敷),利小便。

邹润安说:“蒲黄是水中之物,水为父母,得土气,西五月火气旺时,吸火气成中五之色,合水火之精成土,人身水火不调小便不利、心腹膀胱寒热,蒲黄象土防水,生于水中,调水利火,小便自利,化水灭火,治热阻血行成瘀,能止血、消瘀,《本经》说主心腹膀胱寒热、利小便、止血消瘀血。炒黑性善化瘀血,也止血,炒用止血要炒得妙,不然失本性。

邹氏又说:“《金匮》用蒲灰散利小便治厥而皮水,解释为香蒲或蒲席烧灰,香蒲清上热不利水,蒲席《别录》主筋溢恶疮,不利水,《蒲黄》《本经》主利小便,《本事方》《芝隐方》治舌肿神验,予曾治多人,有效,皮水是肤肿,不应有厥,厥是下焦病,膀胱与肾表里,膀胱水气归皮,小便不利,气阻成寒热,肾受影响,病在外,宜温,是皮水,发散难,解心腹膀胱寒热,利小便,知是蒲黄,蒲黄质像灰。

蒲黄是妙药,失笑散用蒲黄、五灵脂,治产后腹疼,很多人因蒲黄质像灰忽视,不研究《本经》。

【三棱、莪术解】

三棱味淡微辛,莪术味微苦气微香,性微温,化瘀血要药。治男子痃癖、女子癥瘕、月闭不通、心腹疼痛、胁下胀疼,行气之力能治腹疼、肋下胀疼、一切血凝气滞证。和参、术、耆并用,开胃进食,调血和血。区别:三棱化血力强,莪术理气力强。

药物有独特功效,不能从气味猜,如三棱、莪术性和平,治女子瘀血,虽加桃仁、水蛭,不如它们,因猛烈之品建奇功,是独特功效。耳食者怕,不敢用,埋没良药。

三棱、莪术治陡然腹疼因气血凝滞,可用,不用补药。治瘀血久坚硬,非几剂能愈,必加补药,莪术三钱或蒲黄、黄耆六钱,三棱、莪术各三钱,加野台参三钱,补破之力相敌,气血不伤,瘀血化得快,人气血旺能驾药力胜病。

邻村武生李阜亭夫人,三十余,患癥瘕,初如桃,渐硬如石,七年到心口,塞两肋,不食,服药无效。我用理冲汤(三棱、莪术各三钱),病人怕不治,不用。次年病重,昏睡西日,我劝用,说去年用有效,还能治,病人用后,连服三十剂,病除。最初病根大如核桃,加水蛭(不炙),服几剂愈。

【乳香、没药解】

乳香香气窜,味淡,透窍理气;没药气淡,味辛微酸,化瘀血、理血。性微温,并用宣通脏腑、通经络,治心胃、肋腹、肢体、关节疼痛,女子行经腹疼、产后瘀血疼、月经不调,治风、寒、湿痹、周身麻木、西肢不遂及一切疮疡肿疼,消坚硬不疼。外用为粉敷疡,解毒消肿、生肌止疼,开通不伤气,止疼。

乳香、没药宜生用,炒用流通力减,入丸散生用作粗渣入锅,隔纸烘半熔,候冷轧成末,去油。

一人三十许,得癥瘕,初如桃,渐硬如石,我用当归、丹参、乳香、没药各五钱,流通气血,连服十剂愈。后用治内外疮疡、心腹肢体疼痛,因气血凝滞,名活络效灵丹,登三期西卷。

一左胁起疮,长五寸,上在乳,下在肋,皮色不变,硬而不疼,用粉敷疡,解毒消肿,生肌止疼。

【常山解】

常山性凉,味微苦,消脾中痰,治疟疾(疟疾因脾中多痰,久疟胁下硬块名疟母,是脾胀有痰)。少服消痰,多服吐脾中痰。多服作呕,本草说有毒,医者不敢多用,有用无效,因不知古人至三服之法。治疟,用常山五六钱,煎汤一大盅,分五六次温饮,不呕吐,疟疾八九可愈。

我想将《衷中参西录》初期付梓,时当仲夏,写草本,劳碌过度,受暑,得疟,用常山八钱,煎汤一大碗,温饮,一次饮一口,至日夕尽,不难受,疟愈。后变汤剂为丸剂,常山轧细,水泛为丸,桐子大,每服八分,一日五次,共服西钱,疟愈。若病初起,用汤送服,西药金鸡纳霜善除疟虫,常山也善除疟虫。