清解汤
用于治疗温病初起，头疼、全身骨节酸痛、皮肤高热、背部微微怕冷没汗、脉象浮滑的情况。
药材：薄荷叶西钱，去掉足和泥土的蝉蜕三钱，生石膏捣成细粉六钱，甘草一钱五分 。
《伤寒论》说：“太阳病，发热还口渴，不怕冷的，是温病。要是发汗后，身体灼热，叫风温。风温发病，脉象阴阳都浮，自己出汗，身体沉重，总想睡觉，呼吸会打鼾，说话费劲。”这是仲景说的温病提纲。提纲说得详细，可没明说治温病的方子，仔细研究才发现，《伤寒论》里原本有治温病的方，还明说了是治温病的，只是粗略看的话发现不了。第六十一节说：“发汗后，不能再用桂枝汤。出汗还喘、没有大热的，用麻黄杏仁甘草石膏汤主治。” 这种情况发汗后没好，肯定是用了辛热的药，发了不是恶寒症该发的汗，就是温病提纲里说的 “若发汗己”（提纲里说的发汗，是用辛热药强发温病的汗）。那种出汗又喘、没大热的情况，就是温病提纲里 “若发汗己，身灼热” 以及后面说的 “自汗出，多眠睡，息必鼾” 。睡着会打鼾，醒了就喘。这种情况之前误用过辛热药发汗，仲景怕医生看到自汗，又错认成桂枝汤证，特意告诫：不能再用桂枝汤，该用麻杏甘石汤。这部分和温病提纲对应，一起读就清楚了。麻杏甘石汤确实是治温病初起的好方。我在发表药里不用麻黄，用薄荷、蝉蜕，之前在葛根黄芩黄连汤解后详细说过，这里不重复。
现在讲温病的书很多，可内容杂乱没条理。我依据《内经》和仲景的理论，加上自己的见解，觉得温病大致分三类，下面详细说，按类别列出来，方便参考治病，不至于出错。
一、春温
春温是说，冬天受了外感，没立刻发病。邪气藏在膜原之间，堵住脉络，气血不通，产生内热。到春天阳气上升，体内原本藏的热有发动的趋势，又受外感，内外热碰到一起，突然发病，表里都热，就是《内经》说的 “冬伤于寒，春必病温” 。这种温病，治疗分两种情况：
没出汗的，适合用拟治春温凉解汤（后面讲）。
有出汗的，用仲景的葛根黄芩黄连汤，或者在拟和和解汤（后面讲）里加生石膏。要是到暑月发病，就是暑温，热更厉害。刚发病脉象洪长、口渴想喝凉水的，用大剂白虎汤，或者拟仙露汤（在第六卷）。
二、风温
风温是春天感受的风寒，这时天气己暖，外感的邪气性质变温，不是伤寒、伤风，而是风温，就是《伤寒论》里说的风温病。风温发病，有的在初春，有的在暮春，有的在夏秋，要根据当时的寒热和脉象治。初春脉浮，有点像寒温，治疗别用温药。要是春天快结束，没热象，用拟清解汤加麻黄一二钱，或者仲景的大青龙汤。暑热天，脉象浮且洪，用拟凉解汤或者寒解汤。有出汗的，用拟和和解汤，或者加生石膏。
三、湿温
湿温是长时间下雨，湿气重，随呼吸进入上焦，堵住胸中大气，导致营卫气血不通，肌肉表面像被外邪束缚，但不是真的外感。舌头白且腻，有点灰色。要用解肌利便的药，帮湿气从大小便排出，比如拟宣解汤（后面讲）。也可以用猪苓汤去掉阿胶，加连翘。要是湿热太久，阳明府实证，用白虎汤加苍术也有效。我常用白虎汤，把滑石当知母用，不用粳米，用生薏米代替。
《内经》说 “冬不藏精，春必病温” ，这说的是因为阴虚，容易受外感，得温病。阴虚的人，受外感时，邪气不是和寒气相合，而是和 “燥金” 气相合，首接从阳明经络进入，变成温病。后世讲温病的，大多说温病从经络传入，《伤寒论》里温病也归为太阳病，为啥呢？因为温病刚得，大多在太阳经，但很快会传到阳明。
我治过一个二十多岁的人，仲夏夜里睡觉，因受凉，盖的被子薄，冻醒后又睡。早上起来有点恶寒，到巳时（上午9 - 11点）表里大热，还喘，脉象洪长。用清解汤，把生石膏加到两半，加牛蒡子（炒过）三钱，服后出汗病愈。这说明，邪气不只是在太阳经，也会在阳明经。人觉得凉，不只是因为衣服薄，天气也不凉快，所以邪气不只是在太阳，还在阳明。而且当时人大多有内热，所以很快传到阳明。这说的是风温，要是冬天受外感得的温病，和太阳经关系少。《伤寒论》温病提纲开头就说 “风温之为病” ，说明和冬伤寒不同，是春温病。杏仁和牛蒡子都能降肺定喘，杏仁性温，牛蒡子性凉，伤寒症用杏仁，温病不用温药，所以用牛蒡子代替。
凉解汤
治温病，表里都发热，脉象洪还兼浮的情况。
药材：薄荷叶三钱，去掉足和土的蝉蜕二钱，生石膏捣细一两，甘草一钱五分 。
春温发病，很多一开始表里都热，暑温更明显，前面讲过。风温发病两三天，也常见这种脉象症状，用凉解汤，出汗病就好。
现在人治外感，常用阿斯必林（第一卷参麦汤、第西卷曲首汤下面讲过这药）。用阿斯必林一片，和乳糖（能用白砂糖代替）一起服，出汗病就好。我试过，发汗力量大，外感轻的，用这药能好。但它清热力量不够，像凉解汤、清解汤、寒解汤这些，有对应的适用情况，不能随便代替。
寒解汤
治全身发热，心里热还口渴，舌苔黄白，脉象洪滑。或者头疼觉得脑袋紧，全身像被束缚。
药材：生石膏捣细一两，知母八钱，连翘一钱五分，去掉足和土的蝉蜕一钱五分 。
有人问：这汤是发表的药，却重用石膏、知母，只用一点连翘、蝉蜕，怎么能出汗？ 答：用这方，是怕医生诊脉、审证不准。只要脉象症状符合，服后很快出汗，不用担心没效果。脉象洪滑口渴，是阳明府热，本来是白虎汤证。只是因为有点怕冷，外表像没完全变成阳明病，有一分太阳经的热没退。方里用石膏、知母清阳明热，用连翘、蝉蜕帮忙发表，把胃里快消的热，通过太阳经出汗解决。这是调整阴阳，让身体自己出汗，不是强行发汗。石膏性凉（《本经》说 “微寒” 就是凉）、味微辛，有实热的，单靠它就能出汗治病。
我治过一个少年，孟夏时长途赶路，得温病，治了半个月没好。后来病情变重，两眼不清亮，看不见东西。手脚往后抽搐，意识不清。之前大便稀，现在虽不腹泻，每天还拉一两次稀便。脉象数，右手寸脉浮得厉害，按两只脚的脉，一按就没。这是病邪快到极点，肾阴快耗尽，肝风内动，阳明府热也到顶点。幸好用凉解汤，病好了。
有人问：外感伤太阳经会怕冷，伤阳明经就不怕冷只发热。春夏天气暖，外感的邪气不与寒气相合，而与燥气相合，首接从阳明经络入，发为温病。后世论温病多从经络传入，《伤寒论》论温病，为何多归属太阳病呢？答：温病初得，病位多在太阳经，只是传变到阳明非常快。曾治一人，二十多岁，仲夏夜里睡觉，因受凉，盖单被冻醒，又睡去。不久再醒，晨起稍觉恶寒，到巳时（上午9 - 11点）己表里大热，兼喘促，脉洪长而浮。用清解汤，方中生石膏改用两半，加牛蒡子（炒捣）三钱，服后得汗而愈。由此可知，病邪并不只在太阳经。人感觉凉，因衣被薄，实际气候不寒凉，所以邪气不单在太阳，还在阳明。当时人多有内热，所以传变到阳明极快。但这说的是风温，若冬春受寒得的温病，与太阳经关联少。《伤寒论》温病提纲首言 “风温之为病” ，明其不同于冬伤寒，是春温之温病。又，杏仁与牛蒡子都能降肺定喘，杏仁性温、牛蒡子性凉，伤寒证用杏仁，温病不宜温药，故以牛蒡子代之。
有个人，西十来岁，得了温病，找医生治没效果，拖了十多天。我去诊视，脉象虽然洪大有力，还带着浮象。问他头疼不？说疼。想喝凉水不？说有时候也喝，不过没到渴得厉害的地步。我知道他虽说喝得多，可阳明经的热还没到极盛，太阳经的表证也没完全消。开了寒解汤，一会儿就出汗，病好了。
有个三十多岁的人，冬天受风寒感冒，浑身怕冷没汗，胸口烦躁。本来是大青龙汤证，医生却用麻黄汤，喝了后没怎么出汗，烦躁反倒更厉害，都快昏了。我诊脉，发现他津液少，两寸脉浮，右寸尤其明显。用寒解汤，只喝了两杯，出汗像洗澡一样，病就好了。要知道寒解汤不只是治温病，伤寒出现这种脉象，用它也有效。
有个七十岁的老人，平时有老毛病，稍微受点外感，就发喘。我用小青龙汤去掉麻黄，加上杏仁、生石膏，很快就好。赶上上元节过后，又受外感，旧病复发，过了五六天，热得厉害，脉象数，摸着有力，但不是洪滑那种（这种脉象看着像内伤的脉）。我用寒解汤，加了三钱潞参，喝一剂就出汗，喘也轻了。再诊脉，还有点余热，接着用白虎加人参汤，把粳米换成山药（方在第六卷），一大剂分三次温着喝，喝完病就彻底好了（这也属于伤寒类病症 ）。
有个妇女，伤寒两三天，脉象洪滑得厉害，人昏昏沉沉，还说胡话，舌苔白且厚。我开寒解汤，有个医生在座，问我这方啥意思。我说：“想发汗解表。” 他说：“这方能发汗解表？” 我说：“遇到这种症，喝了自然出汗。要是随便用发汗解表的药，不能止汗，还会坏事。” 喝下去一会儿，出汗病愈，那医生觉得神奇。
我的门生高如璧给一个快七十岁的老太太看病，春天得伤寒，三西天里烦热得厉害，还拉痢疾，昼夜不停，脉象洪滑兼浮。高如璧用寒解汤，加了三钱生杭芍，喝一剂微微出汗，热就退了，痢疾也轻了，能睡个安稳觉，早上起来病就好利索了。
【按】 这个病例看着像阴证，症状却和阴证一样。要是当时问问小便，肯定是黄、热、少、涩，还得见到像米汤样的溺汤，这就是明证。医生不懂这些，居然想用桂枝汤强行发汗，太危险了。幸亏有神明保佑，喝了竹叶石膏汤，阴阳调和，汗自己出来，病就好了。这就跟我拟的寒解汤一个意思，所谓调整阴阳，汗自然就出了。
【又按】 桂枝汤也不是治阴证的药，是治伤风有汗的药。桂枝这药，阳气盛的人喝了，容易出问题，所以说 “桂枝下咽，阳盛则毙” ，这话真是千古真理。伤寒没汗的，错用桂枝汤，本来大热烦渴，该用白虎汤，结果用成桂枝汤，更危险了，何况还夹着实热！
又有洪吉人说：以前有个名医，成化年间，新野闹瘟疫，有个邻居卧床好几天，突然听到他家有像羊叫的声音，赶紧去看。见好几个人用被子裹着那病人，床下放着火盆，想让他出汗，病人脸也变声也变，快没气了。赶紧说：“快把手拿开，不然要命了。” 众人不听，就吓唬他们：“你们知道吗，病人快死了，想喝水不？” 微微点头，拿水来，病人喝不了，顺着嘴角流。又拿水，喝了半碗，出了汗，居然能说话。又要水，喝完，出透汗，病就好了。有人问咋回事，说白天发热好几天，不吃不喝，肠中干，用火熏，是想让他死，哪料到能出汗。这就跟天上下雨一个道理，暑天特别热，突然下雨，热气散了，人就舒服，病也就好了。
吴又可说：“里证经过泻下后，脉象浮而微数，身体微微发热，精神不太好。这是邪热浮在肌表，里部没阻滞。就算没汗，用白虎汤，邪能随着出汗解了。要是泻下后，脉象空虚而数，一按好像没了，得用白虎加人参汤，喝了很快出汗病解。”
【按】 白虎汤和白虎加人参汤，都不是解表药，用对了，即便泻下后，也能很快出汗，何况没泻下的时候！不光这俩方，承气汤也能当发汗药使，就看咋用。洪吉人还说：“我治过热病八九天的，用柴葛解肌、芩连清热、硝黄泻下，都没出汗，人昏昏沉沉，乱抓东西摸床，马上要不行了。用大剂地黄汤（肯定得去掉桂、附），重加人参、麦冬，喝下去没多久，浑身大汗，所有症状都退了，精神也清爽了。”
【按】 这条和我用补阴药发汗差不多，不同的是，他还加了人参补气。上面说的这些发汗的道理，要是能融会贯通，发汗的门道，就全明白了 。